• 在酒后驾车是一个重大公共卫生问题。
• 新的发现显示曾反复在酒后驾车的人们的决策能力出现细微的缺陷。
• 常规神经心理学检查常常无法发现这些缺陷。

在酒后驾车是一个重大公共卫生问题。对曾反复在酒后驾车的人们的一项研究发现，他们的决策能力的细微缺陷常常无法通过常规的神经心理学检查加以发现。

这项研究的结果将发表在2010年12月号的《酒精中毒：临床与实验研究》（Alcoholism: Clinical & Experimental Research）杂志上，目前提供网络先行版。

“在酒后驾车不仅占了北美致命的汽车相撞事故的将近40%，”土耳其伊斯坦布尔Bakirkoy研究与培训医院的精神病学住院医生Muzaffer Kasar说。“33%的在酒后驾车的人是屡犯。我们希望弄清这种屡犯背后的神经认知机制，我们猜测它可能与决策认知力的改变有关。”Kasar也是该研究的通讯作者。

Kasar和英国伦敦帝国理工学院的精神病学教授David J. Nutt都指出，在这项研究之前，尚未对在酒后驾车的屡犯者的决策认知力进行调查。

科学家对从一个官方心理教育康复项目中选出的34位二度在酒后驾车的男性以及年龄、教育和酒精使用程度相同的31位从未在酒后驾车的健康人进行了评估。对所有的受试者进行了精神病学评估、常规的神经心理学测试、爱荷华博弈任务(Iowa Gambling Task，IGT)以及气质与性格量表（Temperament and. Character Inventory，TCI）评估，从而评估人格形态。

“首先，我们发现二度在酒后驾车的人在爱荷华博弈任务（IGT）测试中比对照组的成绩更差，”Kasar说。“爱荷华博弈任务（IGT）被许多研究用于调查与酒精有关的问题的决策认知力。许多神经心理学测试的成绩低下并不必然反映与酒精滥用有关的日常生活问题，因为一些酒精滥用者可能在常规的神经心理学测试中的成绩相当好。这就是在现实生活情况下的与神经认知损伤有关的问题可能被模拟了现实生活决策情况的爱荷华博弈任务（IGT）等测试更好地检测到的原因，我们的研究结果证实了这一点。”

第二个发现是，在酒后驾车的屡犯者与对照组在常规神经心理学测试和气质与性格量表（TCI）方面缺乏差异。“这些发现提示二度在酒后驾车的人并没有出现运动冲动性（motor impulsiveness），即缺乏对‘现时现地’情况的冲动控制。相反，他们具有认知冲动性（cognitive impulsiveness），它取决于把负面经历与可能的负面后果联系起来，并且与一种特定的决策力缺陷有关。”

Nutt说，换句话说，“人们做出关于在酒后驾车的不良决定是有大脑的原因的。”

“或许我们的结果将增加对于涉及到与酒精有关行为的大脑机制的认识，”Kasar说。“我们发现了此前被证明与特定脑回路机能障碍有关的一种缺陷，这可能有助于改变公众关于屡次在酒后驾车的认识。我们的发现还可能影响心理教育项目的框架，并提出，神经认知测试应该把爱荷华博弈任务（IGT）等决策任务测试包括进来，作为这个评估过程的一个常规组成部分。”

《酒精中毒：临床与实验研究》（Alcoholism: Clinical & Experimental Research，ACER）是酒精中毒研究学会（Research Society on Alcoholism）以及酒精中毒生物医学研究国际学会（International Society for Biomedical Research on Alcoholism）的官方杂志。发表在该杂志上的这篇题为 “Decision-Making in People Who Relapsed to Driving Under the Influence of Alcohol”的论文的共同作者是阿根廷布宜诺斯艾利斯的认知神经病学研究所的Ezequiel Gleichgerrcht、土耳其伊斯坦布尔的Bakirkoy精神病学研究与培训医院的Cahit Keskinkilic、Bakirkoy精神病学研究与培训医院以及土耳其卫生部精神病与社会问题司的Abdulkadir Tabo，以及阿根廷布宜诺斯艾利斯的认知神经病学研究所以及Favaloro大学神经科学研究所的Facundo F. Manes。本新闻稿受到了成瘾技术转移中心网络的支持，网址是http://www.ATTCnetwork.org。